| 类别 | 具体内容 |
|---|---|
| 研究背景 | 高度近视会引起后巩膜葡萄肿等并发症，眼球后部膨出，后巩膜及黄斑区变薄。现有的后巩膜加固手术加固材料舒适度、延展性不够，术中医生操作难度大 |
| 研究设想 | 钟捷提出结合微型致动器的动力原理，基于现有的治疗思路，研发一种新型的加固器材，针对由高度近视发展而成的病理性近视如黄斑牵拉、视网膜劈裂等疾病进行设计 |
| 现有后巩膜加固方法 | 1. 药物注射巩膜加强（SSI）：在眼球后极部的Tenon囊下注射特殊化学试剂（polyvinylpyrrolidone，acrilamidehydrazide，ethylacrylate），期望强化巩膜胶原组织，但目前仅有早年两篇研究报道其在控制进展性高度近视中的作用，无随机临床试验，近年来也无相关报道 2. 巩膜胶原交联术（CCL）：理论上可对后巩膜做交联以加固或稳定病理性近视的巩膜，目前在动物试验研究中已看到这种可能性 |
| 2025年中山市眼科医院情况 | 余杭区第五人民医院、中山市陈星海医院、中山市黄圃人民医院等知名医院脱颖而出，眼科手术的后巩膜加固技术能有效强化眼睛的角膜，改善视力问题，这些医院的医生团队和先进设备能为患者提供高质量服务 |
| 后巩膜加固手术流程 | 1. 术前准备：术前两天用滴眼液滴眼预防感染，术前一天剪睫毛、冲洗泪道，手术当天患者仰卧位，常规消毒铺巾，进行详细眼科检查和屈光数据搜集 2. 麻醉与切口：一般采用局部麻醉，在眼部周围注射麻醉药物，麻醉生效后在眼球的赤道部或后极部附近做切口 3. 植入加固材料：加固材料选用异体巩膜或人工合成材料，将其植入巩膜外表面与巩膜紧密贴合 |
| 部分医院情况 | 1. 中山大学附属一医院眼科：位于广东省广州市，有三个分院，提供全飞秒激光、半飞秒激光等多种眼科项目，擅长治疗干眼症、青光眼等疾病，还进行眼部整形手术，重视儿童眼科疾病治疗 2. 中山大学中山眼科中心眼底病科（珠江新城院区）：是我国早开展现代玻璃体视网膜手术的基地之一，专家团队实力强，拥有高素质护理队伍，是培养眼底病专科高级医疗技术人员的主要基地之一，诊疗特色突出，在多种眼底疾病诊治水平处于先进水平，获中华医学科技一等奖，率先开展全日间病房，日间手术模式获卫健委全国推广 |
| 儿童后巩膜手术情况 | 手术复杂，难度大、风险大，术后有眶内感染、巩膜破裂、视网膜脱离等可能性。手术在眼球后端巩膜薄弱或巩膜葡萄肿区域用异体巩膜加固，抑制巩膜变薄和眼轴增长，但因操作部位视野暴露困难，易损伤视神经或斜肌造成视力损伤或复视，且儿童巩膜薄，缝针时易穿透巩膜造成外伤性视网膜脱离 |
| 国内后巩膜加固手术排名前十医院 | 北京同仁医院眼科、北京民众眼科医院、北京美和眼科医院、北京大学第三医院、上海和平眼科医院、中山大学眼科中心、复旦眼耳鼻喉科医院、西京医院眼科、温州医科大附属眼视光、中南大学湘雅医院（排名不分先后） |
术语解释：
- 后巩膜葡萄肿：高度近视引起的并发症，眼球后部呈蛋形膨出，后巩膜部分尤其黄斑区变薄
- 微型致动器：利用电化学反应产生的气泡进行制动，产生柔性材料形变的装置
- 巩膜加固：通过手术等方式增强巩膜强度，抑制眼轴延长
- 巩膜胶原交联术：在聚合物工业中广泛应用的交联方法在眼科领域的应用，通过紫外线照射感光剂核黄素激发产生活性氧族，诱导胶原纤维的氨基间发生化学交联反应，加强胶原纤维机械强度
- 药物注射巩膜加强（SSI）：在眼球后极部的Tenon囊下注射特殊化学试剂强化巩膜胶原组织的方法
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